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Date de naissance *
Date du permis de conduire *
Bonus % *
Sinistres responsables
(Sur les 36 derniers mois)		 *
Garanties *
Usage *
 
Marque *
Modèle *
Version *
Type Mine 
(voir carte grise)		 *
Puissance CV Fiscaux *
Année du véhicule *
Valeur argus ou à dire d'expert €uros *
Garage fermé *
 

Nos garanties 100A1 100A2 100A3 150A3 250A3
Hospitalisation Frais réels* Frais réels* Frais réels* Frais réels* Frais réels*
Soins courants remboursés par la SS 100% 100% 100% 150% 200%
Actes et soins non remboursés par la SS - - - de 50 € à 75 € de 75 € à 100 €
Vaccins prescrits Frais réels Frais réels Frais réels Frais réels Frais réels
Optique Enfants < 18 ans 30 € 60 € 90 € 90 € 90 €
Optique Adultes > 18 ans 70 € 140 € 210 € 210 € 210 €
Intervention au laser myopie - 100 € 150 € 150 € 150 €
Soins dentaires 100 % 150 % 200 % 200 % 200 %
Prothèses dentaires 100 % 150 % 200 % 200 % 200 %
Orthodontie par semestre - 100 € 200 € 200 € 200 €
Implants dentaires - 150 € 300 € 300 € 300 €
Parodontie et autres prothèses - 100 € 150 € 150 € 150 €
Prothèses auditives 100 € 200 € 300 € 300 € 300 €
 
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